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title: "Cateteres Venosos de Longa Permanência"
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date: 2018-03-09
modified: 2020-01-16
author: "Dra. Nayara"
description: "O que é um cateter venoso? Trata-se de um dispositivo inserido dentro dos vasos que tem como função a coleta sanguínea, injeção de medicamentos ou de outros fluidos. Características Os..."
categories:
  - "Dúvidas"
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# Cateteres Venosos de Longa Permanência

![Artigo Dra Nayara4](https://dranayarabatagini.com.br/wp-content/uploads/2018/03/Artigo-Dra-Nayara4-300x179.jpg)

**O que é um cateter venoso?**

Trata-se de um dispositivo inserido dentro dos vasos que tem como função a coleta sanguínea, injeção de medicamentos ou de outros fluidos.

**Características**

Os cateteres venosos são produzidos com polímeros sintéticos (poliuretano e silicone) quimicamente inertes, biocompatíveis e resistentes à degradação química e térmica. Em geral, o tamanho do cateter vascular é determinado pelo seu diâmetro externo.

**Classificação**

Os Cateteres Vasculares podem ser classificados como:

- Cateteres vasculares de curta permanência

De inserção periférica
- De inserção central

- Cateteres vasculares de longa permanência

De inserção periférica
- De inserção central

**Utilização**

Os cateteres de curta permanência têm duração de poucos dias e, quando implantados perifericamente, estão associados a complicações como flebites (inflamação da veia onde está inserido o cateter) e falência de acessos (devido a punções repetidas). Por este motivo, pacientes que necessitem de um acesso venoso prolongado se beneficiam dos cateteres de longa permanência.

Nas situações em que o paciente necessite de hemodiálise, quimioterapia, nutrição parenteral (alimentação realizada por uma via endovenosa), antibioticoterapia prolongada, transplante de medula óssea ou plasmaférese (método usado para retirar o plasma), os cateteres de longa permanência são os utilizados.

**Tipos de cateteres de longa permanência**

Existem diversos tipos de cateteres de longa permanência, cada um indicado para uma finalidade específica. Conheça abaixo os principais deles:

- **Cateter de *Port-A-Cath***

É um cateter totalmente implantável, ou seja, nenhuma de suas partes fica exposta e sua duração é longa: aproximadamente cinco anos. A punção para a infusão de medicações é realizada no reservatório implantado embaixo da pele na região do tórax. É um cateter de baixo fluxo, indicado para administração de quimioterapia. Seu implante é realizado em Centro Cirúrgico pelo Cirurgião Vascular.

- **Cateter *Permcath***

Este dispositivo é considerado semi-implantável e é utilizado em pacientes que necessitem de um acesso vascular de alto fluxo por um período prolongado. É o tipo de cateter de longa permanência usado em hemodiálise nos casos em que não há condições de confecção de fístulas arteriovenosas ou enquanto elas maturam. A inserção deste dispositivo geralmente é feita em uma das veias do pescoço (subclávia ou jugular) e se exterioriza na região anterior do tórax. Devido ao seu longo túnel subcutâneo, que tem saída em um local diferente de onde foi implantado, este cateter promove mais conforto e menores chances de infecções ao paciente. Seu implante é realizado em Centro Cirúrgico pelo Cirurgião Vascular.

- ***Cateter de Hickmann***

Também caracterizado como semi-implantável, porém de baixo fluxo, ele é empregado em situações que necessitem de infusão de medicações por um longo período (como antibioticoterapia prolongada) ou para o transplante de medula óssea. A inserção, bem como sua exteriorização, é semelhante ao Cateter *Permcath*, diferenciando-se pelo seu calibre menor.

- ***PICC (Cateter Central de Inserção Periférica) ***

![Cateter de PICC](https://dranayarabatagini.com.br/wp-content/uploads/2018/03/Artigo-Dra-Nayara-294x300.png)Cateter de PICC

Diferente dos anteriores nos quais as veias de escolha para inserção do cateter se localizam na região do pescoço, a PICC é inserida através de uma veia do braço, sendo sua extremidade posicionada na veia cava superior (posição central). Possui fino calibre e proporciona baixo fluxo. A PICC é empregada para situações de nutrição parenteral prolongada, antibioticoterapia, infusões hipertônicas, coleta de sangue durante uma internação, infusão de medicações e para soluções endovenosas, principalmente em pacientes internados por um longo período. Este cateter deve ser implantando preferencialmente no Centro Cirúrgico.

**Manuseio**

Para realizar o manuseio de qualquer tipo de cateter, é fundamental que o profissional tenha conhecimento técnico-científico, especialmente no trato específico com Cateteres Venosos Centrais de Longa Permanência. Estes dispositivos devem ser implantados em um Centro Cirúrgico por um Cirurgião Vascular e posteriormente manuseadas por equipe de enfermagem com treinamento. Em geral, o implante é realizado com anestesia local e uma sedação leve. Na maior parte dos casos em que o paciente não está internado, a alta hospitalar é dada no mesmo dia e os cateteres podem ser usados imediatamente após o implante.