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title: "Varizes Pélvicas e Compressões Venosas"
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date: 2025-12-06
modified: 2026-05-12
author: "mseo"
description: "https://youtu.be/pZW4tJAKt2g?si=awIZbTmiYs5weZ2WAs varizes pélvicas e as compressões venosas abdomino-pélvicas são condições vasculares frequentemente subdiagnosticadas, que podem causar sintomas significativos e impactar a qualidade de vida, especialmente em mulheres. Diferente das varizes..."
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# Varizes Pélvicas e Compressões Venosas

https://youtu.be/pZW4tJAKt2g?si=awIZbTmiYs5weZ2WAs varizes pélvicas e as compressões venosas abdomino-pélvicas são condições vasculares frequentemente subdiagnosticadas, que podem causar sintomas significativos e impactar a qualidade de vida, especialmente em mulheres. Diferente das varizes mais comuns das pernas, essas alterações envolvem veias profundas dentro da pelve e podem estar relacionadas a dificuldades no retorno venoso, dor crônica, sensação de peso pélvico e varizes em áreas como vulva, períneo e região glútea.

## O que são varizes pélvicas?

As varizes pélvicas são veias dilatadas que se formam ao redor dos órgãos da pelve — como útero, ovários e trompas — devido ao aumento da pressão venosa e ao refluxo sanguíneo. Em mulheres, essa condição pode evoluir para a chamada síndrome da congestão pélvica, caracterizada por dor e desconforto na região baixa do abdome.
Embora mais frequentes em mulheres, compressões venosas pélvicas também podem ocorrer em homens, geralmente manifestando-se como varicocele (dilatação das veias do saco escrotal).

## Por que isso ocorre? — Causas principais

As varizes pélvicas podem ocorrer de forma primária, por predisposição genética ao enfraquecimento das paredes venosas e das válvulas, ou de forma secundária a compressões anatômicas das veias.

## Compressões venosas que podem levar às varizes pélvicas

### Síndrome de May-Thurner / Síndrome de Cockett

É a compressão da veia ilíaca comum esquerda pela artéria ilíaca comum direita contra a coluna vertebral. Essa compressão dificulta o retorno venoso da perna esquerda, podendo causar varizes, dor, edema e até trombose venosa profunda.

https://youtu.be/xbF02LId8FU?si=Z12RBwOvbNlyciRs

### Síndrome de Nutcracker (“Quebra-nozes”)

Ocorre quando a veia renal esquerda é comprimida entre a aorta e a artéria mesentérica superior. Essa obstrução aumenta a pressão na veia gonadal esquerda, promovendo refluxo e dilatação das veias pélvicas; em mulheres isso contribui para varizes pélvicas, em homens pode causar varicocele.

 

![Síndrome de Nutcracker (“Quebra-nozes”)](https://dranayarabatagini.com.br/wp-content/uploads/2018/07/Foto-3-Colocar-próximo-a-22Síndrome-de-nutcracker22--300x259.jpg)

https://youtu.be/e0TOHyUwk08?si=WvW0fYR50WViC9fe

## Sintomas das varizes pélvicas e síndromes compressivas

Os sintomas podem variar, mas frequentemente incluem:

**Em mulheres
**

- Dor pélvica crônica (especialmente ao fim do dia ou após longos períodos em pé)- Sensação de peso ou desconforto na pelve- Dor durante ou após a relação sexual- Aumento do fluxo menstrual- Cólicas intensas- Varizes visíveis em vulva, períneo ou região glútea- Sensação de inchaço local**Em homens
**- Dor ou desconforto testicular- Sensação de peso na região escrotal- Aumento da temperatura local- Varicocele

## Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico começa com um exame clínico detalhado e histórico completo dos sintomas. Em seguida, são utilizados exames por imagem para avaliar a circulação pélvica:

- Ultrassom com Doppler pélvico – para identificar refluxo e veias dilatadas- Angio-Tomografia ou Angio-Ressonância – para mapear a anatomia e identificar compressões- Flebografia venosa com ultrassom intravascular – em casos mais complexos, para confirmação diagnósticaA combinação desses exames permite identificar com precisão as varizes pélvicas e eventuais compressões das veias ilíacas ou renais.

## Tratamento das varizes pélvicas e compressões venosas

https://youtu.be/Ec9-Y3nMMCY?si=W1Zzt1TOkfth3ua-

### Tratamento clínico conservador

Em casos com sintomas leves, pode ser recomendado tratamento com medicamentos que aliviam a dilatação venosa e melhoram os sintomas, associado a medidas de suporte e orientação vascular individualizada.

### Tratamento endovascular

Quando os sintomas são persistentes ou há compressões venosas, o enfoque atual é minimamente invasivo, por via endovascular:

- Embolização das varizes pélvicas: fechamento seletivo das veias acometidas por meio de cateterismo, utilizando molas (coils), agentes esclerosantes ou outros dispositivos, bloqueando o refluxo anormal e aliviando os sintomas.- Tratamento da compressão venosa (May-Thurner / Cockett ou Nutcracker): abertura do segmento comprimido com angioplastia e implante de stent (malha metálica) para manter a veia desobstruída e restaurar o fluxo normal.Esses procedimentos são realizados sem grandes cortes, por punção em veia da virilha ou do braço, guiados por imagem, e podem oferecer melhora significativa dos sintomas com rápida recuperação.

## Por que tratar?

O tratamento adequado das varizes pélvicas e das compressões venosas visa:

- Reduzir dor e desconforto pélvico- Melhorar a circulação- Diminuir o risco de complicações venosas associadas- Melhorar a qualidade de vida- Evitar evolução para condições mais graves, como trombose venosa profundaAs varizes pélvicas e as síndromes de compressão venosa representam condições vasculares frequentemente negligenciadas, mas que podem causar sintomas debilitantes. A combinação de avaliação clínica especializada, exames de imagem e tratamentos endovasculares seguros e eficazes permite um cuidado completo, personalizado e com recuperação rápida.

Se você apresenta dor pélvica, sensação de peso, varizes em áreas incomuns ou sintomas inespecíficos, uma avaliação vascular detalhada é essencial para diagnóstico e tratamento adequados.

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