Varizes e Vasinhos

O que são varizes?

Varizes são veias dilatadas, tortuosas e geralmente azuladas, que surgem com maior frequência nos membros inferiores. Estima-se que acometam cerca de 30% da população, sendo até três vezes mais prevalentes em mulheres do que em homens.

Essa maior incidência no sexo feminino está relacionada principalmente às variações hormonais que ocorrem ao longo da vida, como durante o ciclo menstrual, a gestação e o uso de hormônios, fatores que podem provocar alterações no funcionamento do sistema venoso.

As veias das pernas têm a função de levar o sangue de volta ao coração, vencendo a força da gravidade. Para isso, possuem válvulas internas, que impedem o refluxo do sangue em direção aos pés. Quando essas válvulas deixam de funcionar adequadamente — condição conhecida como refluxo venoso — o sangue passa a se acumular nas veias, aumentando a pressão venosa. Como consequência, ocorre a dilatação das veias superficiais, levando ao surgimento das varizes e de suas possíveis complicações.

Quais são as causas das varizes?

Quais são as causas das varizes?

As varizes podem ser classificadas em primárias ou secundárias, de acordo com sua origem.
Varizes primárias:
As varizes primárias têm como principal causa a predisposição genética. Elas se originam no próprio sistema venoso superficial dos membros inferiores — ou seja, nas veias localizadas logo abaixo da pele.
Alguns fatores podem aumentar a sobrecarga venosa e contribuir para o surgimento ou agravamento das varizes, como:

  • Sobrepeso e obesidade
  • Sedentarismo
  • Gestações
  • Permanecer longos períodos em pé ou sentado
  • Uso de hormônios (anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal)
  • Tabagismo

Varizes secundárias:

As varizes secundárias surgem como consequência de alterações no sistema venoso profundo, responsável por cerca de 90% do retorno venoso dos membros inferiores.
Quando esse sistema é comprometido, o sangue passa a ser desviado para o sistema venoso superficial, levando à dilatação das veias e ao aparecimento das varizes.

Entre as principais causas estão:

  • Trombose venosa profunda
  • Traumas
  • Doenças venosas congênitas

O que são veias safenas?

As veias safenas fazem parte do sistema venoso superficial e são veias de grande extensão.

As veias safenas fazem parte do sistema venoso superficial e são veias de grande extensão.

  • A veia safena magna inicia-se no tornozelo, percorre a face interna da perna e da coxa e desemboca no sistema venoso profundo na região da virilha.
  • A veia safena parva também se inicia no tornozelo, percorre a região posterior da perna (panturrilha) e desemboca no sistema venoso profundo atrás do joelho.

O que são veias safenas?

As veias safenas fazem parte do sistema venoso superficial e são veias de grande extensão.
A veia safena magna inicia-se no tornozelo, percorre a face interna da perna e da coxa e desemboca no sistema venoso profundo na região da virilha.
A veia safena parva também se inicia no tornozelo, percorre a região posterior da perna (panturrilha) e desemboca no sistema venoso profundo atrás do joelho.
Quando as veias safenas apresentam insuficiência (refluxo), tornam-se dilatadas e passam a contribuir diretamente para o surgimento das varizes. Nesses casos, o tratamento adequado da safena é fundamental para evitar a progressão da doença e a recidiva das varizes.

veia safenas

Veia safena magna

Veia safena parva

Veia safena parva

Quais são os sintomas das varizes?

Os sintomas mais comuns incluem:

  • Dor ou desconforto nas pernas
  • Sensação de peso ao final do dia
  • Inchaço, especialmente nos tornozelos
  • Queimação ou sensibilidade ao longo das veias

Esses sintomas costumam piorar ao longo do dia, principalmente com longos períodos em pé, e melhorar com o repouso e elevação das pernas.

Alguns pacientes podem não apresentar sintomas físicos, tendo como principal queixa o desconforto estético.

As varizes são uma condição progressiva, que tende a se agravar com o tempo se não tratada adequadamente.

Possíveis complicações das varizes

Quando não tratadas, as varizes podem evoluir e causar complicações, como:

  • Hemorragia: sangramento do cordão varicoso após pequenos traumas, podendo ser volumoso dependendo do calibre da veia.
  • Tromboflebite: inflamação associada à formação de coágulos nas veias superficiais, causando dor, vermelhidão e endurecimento local.
  • Alterações da pele: escurecimento da pele (dermatite ocre), vermelhidão e coceira (eczema varicoso), áreas esbranquiçadas (atrofia branca) ou endurecimento da pele (lipodermatoesclerose).
  • Úlceras varicosas: feridas crônicas, geralmente localizadas na região do tornozelo, de difícil cicatrização, representando estágio avançado da insuficiência venosa.

Como é feito o diagnóstico das varizes?

O diagnóstico é feito por meio de avaliação clínica detalhada, associada ao ultrassom com Doppler venoso, exame fundamental na investigação da doença venosa.
O Doppler permite:

  • Identificar a presença de refluxo venoso
  • Avaliar as veias safenas, profundas e perfurantes
  • Investigar obstruções venosas
  • Definir a melhor estratégia de tratamento

Esse exame é essencial para um tratamento seguro, eficaz e individualizado.

O que são os vasinhos (Teleangectasias)?

O que são os vasinhos (Teleangectasias)

Os vasinhos, também chamados de telangiectasias, são pequenos vasos sanguíneos dilatados e visíveis na superfície da pele, geralmente de coloração avermelhada, arroxeada ou azulada. Surgem com mais frequência nas pernas, mas também podem aparecer no rosto e em outras regiões do corpo. Também fazem parte da doença das varizes, a Insuficiência Venosa, e muitas vezes co-existem com elas.

Tratamentos modernos para as varizes e vasinhos

As varizes e os vasinhos não são apenas uma questão estética. Eles fazem parte da doença venosa crônica, condição progressiva que pode causar dor, sensação de peso nas pernas, inchaço, cansaço, queimação e impacto significativo na qualidade de vida e na autoestima.

Com o avanço da cirurgia vascular moderna, hoje é possível tratar varizes e vasinhos por meio de técnicas minimamente invasivas, seguras e eficazes, com rápida recuperação e, em muitos casos, sem necessidade de cortes ou internação hospitalar.

O tratamento ideal é sempre individualizado, baseado em avaliação clínica detalhada e ultrassom Doppler venoso, que permite identificar a causa do problema e definir a melhor combinação de técnicas para cada paciente.

Clique abaixo para conhecer as principais técnicas que são utilizadas isoladamente ou em combinação para o tratamento moderno das varizes e vasinhos, com conforto e resultados reais.

  • Identificar a presença de refluxo venoso
  • Avaliar as veias safenas, profundas e perfurantes
  • Investigar obstruções venosas
  • Definir a melhor estratégia de tratamento
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Divisor Vermelho Dra Nayara Cioffi

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