O aneurisma da aorta abdominal é na maioria das vezes assintomático e descoberto em exames realizados por outros motivos. Devido ao risco de rotura, quando atinge um determinado diâmetro o aneurisma da aorta abdominal deve ser tratado.
Aneurismas com dilatações fusiformes (ou seja, dilatados na forma de um fuso) com diâmetros acima de 5,5 cm devem ser tratados. Aneurismas em formato sacular ou que gerem sintomas também têm indicação cirúrgica.
Casos de aneurisma em iminência de rotura ou rotos demandam cirurgia em caráter de emergência.
Existem duas técnicas para o tratamento do aneurisma da aorta abdominal: a técnica Endovascular e a técnica aberta. Na maioria dos casos o tratamento é feito via Endovascular, a não ser que o aneurisma tenha alguma característica morfológica (localização ou forma) que impeça este tipo de tratamento.
Na Cirurgia Endovascular são realizadas punções ou pequenas incisões - uma em cada virilha - para que as artérias femorais sejam acessadas. Por dentro das artérias navegam fios guias, cateteres e a endoprótese que fará a correção do aneurisma. Todo o procedimento é guiado por um aparelho de radioscopia (ou Raio X) para que os materiais possam ser visualizados. A endoprótese é liberada no local do aneurisma e o sangue agora passa por dentro da mesma e não atinge a parede doente e dilatada.
A internação é de cerca de 2 a 3 dias e exames periódicos são necessários para avaliação da endoprótese.
Na cirurgia aberta é realizada um corte no abdome. A aorta é dissecada acima e abaixo do aneurisma, e um clampeamento é realizado para interromper o fluxo de sangue. A artéria aneurismática é aberta e um tubo sintético é suturado na aorta acima e abaixo do aneurisma, substituindo a porção acometida.
Trata-se de uma cirurgia de grande porte, necessitando alguns dias na UTI no pós-operatório imediato.
Todos os casos de aneurisma da aorta abdominal são estudados utilizando programas computacionais de imagem tridimensional para que a melhor técnica, endoprótese e demais materiais sejam adequadamente escolhidos em cada caso.
A Dra. Nayara Cioffi Batagini é Cirurgiã Vascular com especialização em Cirurgia Endovascular e também realiza check-up vascular para que doenças como o aneurisma da aorta abdominal sejam precocemente diagnosticadas.
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8 Comentários
Ateromatose aortica
Tenho um aneurisma na aorta abdominal, 3,7 diâmetro… Posso fazer cirurgia ou tenho que aguardar chegar nos 5,5 de diâmetro… Descobri a um ano, estava com 2,4 leve dilatação… Um ano depois isso é agora num novo exame está com 3,7… Aumento de 1,4 cm diâmetro em um ano… Isso tem um padrão de crescimento ou não tem… Pode crescer mais rápido daqui para frente. Tenho 58 anos 1,65 de altura 65 kg. Não fumo, não bebo, faço caminhadas diárias sempre me cuidando, tenho pressão alta mas tomo medicação, está sob controle.
João Paulo, estou à disposição caso queira agendar uma consulta para que eu possa avaliar o seu caso: (11) 3129-7100 / (11) 94460-7931.
Dr. Tenho 17 e sinto uma pulsação no estômago tenho isso dps que tive um crise de ansiedade desde então sinto essa pulsação devo procura ajuda ?
Dra Naira por favor passar o endereco da clinica e se preciso agendar ora fazer uma consulta
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Ola Estou com neurisma 4.7 sera que tenho que fazer cirurgia?
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